医科・歯科・調剤レセプト点検
当社では保険者様の点検コストの削減はもちろんのこと、最重要課題である
医療費最適化の一翼を担うことを命題とし、レセプト点検に取り組んでおります。
医科・歯科・調剤レセプト点検の流れ
1
レセプトデータお預かり
保険者様からレセプトデータをお預かりします。
2
自動点検システムによる点検・審査
自動点検システムにより、傷病名や診療内容等の
チェックを行います。データベースで管理を行うため、
最長24ヶ月分の縦覧点検や制度変更にも迅速に
対応できます。
海外療養費の点検も可能です。
3
点検員の目視による点検オプション
自動点検システムに加え、点検員の豊富な経験を
活用し、精度の高い点検を行います。
4
保険者様に点検・審査結果を報告
保険者様に点検審査の結果を報告します。